11月11日。

　視察の二日目は山形県新庄市で福祉施設とメーカーが連携し廃トレーのリサイクルを行う山形・新庄方式リサイクルシステムの構成事業体となるNPO法人「たんぽぽ作業所」、しょうがい福祉サービス事業所「友愛園」そして「株式会社ヨコタ東北・アメニティーセンター」を訪問しました。そこで循環型社会の推進のためどのような努力が行われているかを理解し、福井県の産業政策としての環境問題解決の参考にするというのが視察の目的です。

＜たんぽぽ作業所＞
　指導員の星川あけみさんにお話を伺いました。同施設はこのリサイクルシステムにおいて廃トレーの回収と分別を担当しています（ヨコタ東北社の製品のみを扱っているわけではない）。集められた廃トレーは表面に貼ってあるシートがはがされ、色や形状で５種類に分別されます。
（写真左：5種類の分別　中：はがせる表面シート　右：分別作業）
　　

この作業を同施設にて行っていることも背景に同施設の一人当たりの工賃は2万円弱と相当高いレベルになっています。

＜友愛園＞
　園長の高橋聖一氏にお話を伺いました。たんぽぽ作業所で分別された廃トレーは友愛園に持ち込まれ、2台の破砕機により原料となるペレット（ビーズ）が作られます。この2台の機会はヨコタ東北より無償貸与を受けたものであり同施設のコスト構造にとって大きなメリットとなっています。同施設の定員は40名、内7名がこの作業に従事しているとのこと、この作業を受託する前は一人当たりの工賃は6、7千円だったが、この作業を始めてからは3万円弱と大幅な増加が見られた。同作業に関わる人員が施設利用者全体の一部分でしかないことを考えるとこの作業が同施設の収益源として非常に大きな部分を占めていることがわかります
（写真左：機械に投入される廃トレー　中：製品となるペレット　左：現場責任者に話を伺う私）

＜ヨコタ東北株式会社・アメニティーセンター＞
　同センターの案内係、柴田いずみさんにお話を伺いながら、同社工場と併設されたアメニティセンターを案内していただきました。センターの玄関で我々を出迎えてくれたのは同センターのマスコットキャラクター「みみぃちゃん」でした。センター全体がみみぃちゃんのイラストや小物で飾られ、小さなテーマパークといった印象を受けました。お子さんにリサイクルがどのように行われているかをしっかり理解してもらうために違和感なく入れ、時間が過ごせるようこのような形態を取っているそうです。

友愛園で製造されたペレットはこの工場独自で廃トレーから生産されたペレットと共に原料となり新たにトレーが生産されます。
　同社のリサイクルトレーはリサイクル原料から生産した層をバージン原料から生産した層でサンドイッチし、その表面にはがせるシートが蒸着されているということで、全体で4層構造になっています。バージン原料による新品層がリサイクル層をサンドイッチしているのはリサイクル品が何度も何度もリサイクルされて劣化することも予想され品質保持のために表面は新品層で覆う形にしているとのことでした。製品全体の原料のうち8割がリサイクル原料から、残りがバージンの原料から生産されるとのことです。このような多重構造となることにより製品の価格は従来品より２，３割高くなるため、見込み客からいいものではあると認識はあるも導入には至らないケースが多いというのが現在の課題であるとのことでした。
　バージン原料がｋｇ当たり約150円に対し、友愛園から買い取る原料が約半分の7、80円ほどと安いが、一般のリサイクル原料が40円ほどなので福祉施設から買い取る単価は破格の値段と言える。このことや機械の無償貸与などに同社が福祉施設を支援していこうという強い姿勢が伺えます。
（写真左：みみぃちゃん　右：廃トレーからペレットを作る工程）
　

(写真左：トレーを打ち抜く工程　右：同社製品を利用した商品）
　

　同社を伺って感じたことは企業とはどうあるべきかという企業倫理の強さでした。企業も利益が上げられ、福祉施設も潤い、循環型社会も推進できるというWin-Winの形を模索している同社ですが、現状は従来品の収益をこの不採算のリサイクルシステムに当てているという印象でした。連携している福祉施設に負担を掛けることなくこのシステム自体から利益を生み出すことは、特に現状のような不景気の環境下では至難の業だとも思え、この問題の解決には行政の関与しかないのではという感想を持ちました。このような環境をテーマとし、福祉施設への支援を企業への支援で間接的に行うことにより、産業、環境、福祉を総合的に支援する施策になり得るのではないでしょうか。

11月10日。

　私が副委員長をさせていただいている厚生常任委員会の二日間の視察、初日は福島県郡山にある「南東北がん陽子線治療センター」とにお邪魔しました。

　陽子線によるがん治療施設としては福井県でも平成22年度末までに開設が予定されている「福井県陽子線がん治療センター（仮称）」がありますが、この施設の視察を通してセンター運営上重要なポイントや施設運営上の先進的な取り組みを理解し、福井県における施設運営上の参考にしたいというのが今回の訪問の目的で、センター長の不破信和氏、及び診療放射線科技師長鍵谷勝氏にお話を伺い、施設の案内をしていただきました。

　同施設は昨年10月にオープンし、日本で現在6箇所ある陽子線がん治療施設の中の唯一の民間施設であります。県市などの支援は受けていないものの、現在、なんとか採算割れをしないレベルのペースで稼働率を保っているが、基本的に現状の環境下でこれが伸び、病院グループ全体の収益に大きく寄与することを期待してはいないとのことでした。最先端医療の取り組みは病院全体のステータスがあがることになると考えている。
　陽子線による治療は従来のX線によるものと比べ、がん細胞のDNAの鎖を破壊する効果が強く、その元となる放射線をがん細胞にピンポイントで当てることができ、他の臓器にダメージを最小限に抑えた形で治療が行えるのが特徴です。
　同センターの患者の内訳は、福島県内が47%ともっとも多く、東京、埼玉、宮城がそれぞれ６％とそれに続いています。また、現在までの３２９症例を部位別に見ると頚部がんが110と最も多く、肺58件、前立腺44件、消化器27件、食道27件と続いています。一般的に動く臓器、胃や大腸には効果がないと言われているが、ケースによっては利用できる価値が十分あり、他の療法と併用して行うことによる効果が見込める場合もあるとのことでした。

（写真下：田村委員長によるご挨拶とセンター長の不破氏）

　同センターの治療のメインとなる施設は、1台の水平陽子線照射機と2台の回転ガントリー式陽子線照射機です。前者は主に前立腺がんの患者の治療に利用され水平方向にのみ陽子線の照射が行えます。後者は文字通り回転させることができるのが特徴で、９０度回転する診療台との組み合わせで最も効果の高く、他の臓器にダメージを与えない方向から照射が行えます。元々直進性のある陽子線を水平方向に照射させる水平照射機に比べ、陽子線を磁力で数度方向転換させ照射させる回転ガントリー式照射機は大掛かりな施設となります。

（写真上段：水平照射機とその裏側の機材　下段回転ガントリー式照射機とその裏側）

　以下、委員会メンバーとの質疑応答の内容です。
Q:現状での最新鋭の技術なのか。アメリカではもっと進んだものもあると聞くが・・・？
A：現状、安定した技術で治療法として信頼できるという意味では最新鋭のものと考えている。確かに、研究段階ではもっと進んだ技術も考えられるが、治療として利用できる段階にはないと考えている。

Q:保険適用施設との表示があったが、陽子線がん治療には保険適用されるのか。また、治療の費用はどれくらいか？
A:入院やCTなどの施設については保険適用されるが、陽子線治療そのものには現在適用はない。部位や期間にもよるが治療に掛かる費用は300万円ほど。

Q：現在の稼働率と採算ラインは？
A:オープン当初はトラブルもあったが現在はほぼフル稼働に近い。年間400～450件が採算ベースであり、現状はそのレベル。キャパシティーから考えてこれが今後、現状の施設で大きく伸びることはないと考えている。このような取り組みにより病院全体のイメージが向上、有名になり全体の患者数が増えることを目指してゆきたい。一般会計の繰り入れのある福井県立病院では300件ほどで採算ラインに乗るのではという印象を持っている。

Q：地理的なマーケットをどのように見てるか？
A：東北一円と北関東となろう。福井県立病院については金沢大学とのつながりが強いと聞いているので北陸一円がマーケットとなりうる。

　センター長との話から、先駆者としての自信と誇りが伺え、信頼性の高い施設であるという印象を強く持ちました。県内の施設利用者には県にて補助を行うことも有効ではないかとのアドバイスも頂け、有意義な視察となりました。福井にも早く陽子線によるがん治療を受けたいとセンターのオープンを待ちわびている人もいるわけで、１日も早い開設を望んでやみません。

「国立大学法人福井大学　環境報告書2009」に私の第3者コメントが掲載されました。

環境報告書とは「発行する機関や企業が環境に対して取り組んでいる事柄を広く一般に開示する報告書である。 環境情報の提供の促進等による特定事業者等の環境に配慮した事業活動の促進に関する法律（事業者の環境配慮促進法）によって、独立行政法人や、国立大学法人などにおいて発行が義務付けられている。環境省によってガイドラインが制定されており、発行する大手企業が増えている。」というもので（wikipediaより）、その環境省のガイドラインには「第3者による意見（コメント）は、環境報告書を作成する事業者以外の主体（第三者）が、環境報告書の記載情報について評価や勧告等の意見を表明したり、環境報告書の背景にある事業者の取組に対して意見を表明するものです。」とあり、第三者が実施する（環境報告書）の信頼性を向上させる方策の例としてあげられているものです。

　今回のコメントの内容は福井大学の広範な環境に対する取り組み、特に大学の本文である研究テーマとして環境技術の研究を取り上げている点をを評価するとともに、報告書の更なる改善のテーマとして2点をあげています。